Rak szyjki macicy jest złośliwym nowotworem, który rozwija się z nieprawidłowych komórek szyjki macicy. W artykule przedstawimy, co każda kobieta powinna wiedzieć, aby na czas rozpoznać objawy choroby. Tak, wiemy, że nie ma nic przyjemniejszego niż wizyty u ginekologa na badania kontrolne. Regularne pobieranie wymazów jest jednak niezwykle ważne! Rak szyjki macicy jest (po raku piersi) jedną z najczęstszych nowotworów złośliwych u kobiet na całym świecie. Istnieją dwa główne typy nowotworów narządów rodnych:
- Rak szyjki macicy (rak szyjki macicy)
- Rak trzonu macicy (rak endometrium)
Czym jest rak szyjki macicy?
Rak szyjki macicy (zwanego również rakiem szyjki macicy) to złośliwy nowotwór, który dotyka szyjki macicy (Cervix uteri) i jest drugim najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet na świecie.
Najczęściej dotyczy kobiet w wieku od 35 do 55 lat, ale zmiany przedrakowe mogą występować już u pacjentek w wieku 20-30 lat.
Czynniki ryzyka dla raka szyjki macicy
Do najważniejszych czynników ryzyka wystąpienia raka szyjki macicy należą:
- Wiek
- Otyłość
- Długoterminowe stosowanie estrogenów bez podawania gestagenów
- Wczesna menarche i/lub późna menopauza
- Cukrzyca typu II
- Palenie tytoniu
- Zespół metaboliczny związany z otyłością
- Polycystyczny zespół jajników (PCOS), który prowadzi do licznych torbieli jajnikowych i problemów z płodnością
- Historia raka piersi
- Rzadka choroba genetyczna (zespół HNPCC), która wiąże się z rakiem jelita grubego
Objawy raka szyjki macicy
Rak szyjki macicy rozwija się zazwyczaj bezobjawowo i bez bólu. Czasami mogą występować niewielkie plamienia. Objawy zwykle pojawiają się dopiero w bardziej zaawansowanym stadium choroby. Można zauważyć wodnisty, słodkawy i śluzowo-ropny wyciek, nieregularne krwawienia oraz krwawienia podczas stosunku.
Typowe są również bóle podczas stosunku oraz w obrębie miednicy. Jeśli rak wda się w otaczające tkanki, mogą wystąpić problemy z jelitami lub pęcherzem, takie jak ból, krwiomocz, krew w stolcu, infekcje dróg moczowych i bóle pleców. Nieuzasadniona i znaczna utrata wagi może być oznaką zaawansowanego nowotworu.
Wczesne wykrywanie raka szyjki macicy
W Austrii każda kobieta może raz w roku udać się na bezpłatne badanie kontrolne u ginekologa. Najważniejszym badaniem w ramach wczesnego wykrywania raka jest prosty wymaz z szyjki macicy, zwany testem PAP. Służy on do wykrywania zmian komórkowych na szyjce macicy, co zwiększa szansę na wczesne rozpoznanie i leczenie zmian przedrakowych.
Rocznie w Austrii diagnozuje się około 900 przypadków inwazyjnego raka szyjki macicy, a około 300 kobiet umiera na tę chorobę. W ciągu ostatnich 50 lat śmiertelność w krajach rozwiniętych znacznie się zmniejszyła, głównie dzięki programom wczesnego wykrywania raka.
Szczepionka HPV
WHO szacuje, że około 18% nowotworów na świecie jest spowodowanych przewlekłymi (trwającymi) infekcjami wirusami, bakteriami lub pasożytami. Wirusy brodawczaka ludzkiego (HPV) są powszechnie występującymi wirusami, które mogą zakażać zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Ponad dwie trzecie ludzi (mężczyzn, kobiet, a nawet dzieci) zakaża się HPV w ciągu swojego życia, często nawet o tym nie wiedząc.
HPV przenosi się głównie podczas kontaktów seksualnych, ale może być również przenoszony przez zwykły kontakt skórny (np. w rzadkich przypadkach podczas porodu z matki na dziecko). W Europie najczęściej występującymi onkogennymi typami HPV są typy 16 i 18, które mogą prowadzić do zmian przedrakowych, a następnie do raka szyjki macicy, pochwy oraz warg sromowych, a także do raka prącia, odbytnicy oraz nowotworów w obrębie gardła i krtani.
Austriacka pomoc onkologiczna zaleca szczepienie przeciwko HPV dla każdego płci od 9 roku życia, a od marca 2024 roku szczepienie to jest bezpłatne do 30. roku życia (na razie do końca 2025 roku).
Czym jest rak trzonu macicy?
Rak trzonu macicy to złośliwy nowotwór, który rozwija się w trzonie macicy. Najczęściej dotyka kobiet po menopauzie. Guzy, które powstają w błonie śluzowej macicy, stanowią ponad 90% przypadków raka trzonu macicy, ale istnieją również inne, rzadsze formy nowotworów, które powstają w mięśni macicy (mięsaki macicy).
Objawy raka trzonu macicy
Krwawienia po menopauzie są najczęstszym objawem raka trzonu macicy. Zmiany w długości i intensywności krwawienia przed menopauzą również mogą być wczesnymi oznakami nowotworu.
W przypadku wczesnego wykrycia raka endometrium szanse na wyleczenie są bardzo dobre. Podobnie jak w przypadku raka szyjki macicy, bóle w dolnej części brzucha i nieuzasadniona utrata wagi to raczej objawy późniejsze. Wszystkie wymienione objawy powinny być skonsultowane z lekarzem.
Wczesne wykrywanie raka trzonu macicy
Nie ma rutynowych badań przesiewowych w przypadku raka endometrium u kobiet, które nie zgłaszają objawów. Dlatego tak ważne jest, aby w przypadku nieprawidłowego krwawienia udać się do ginekologa, aby zlecił odpowiednie badania. Dotyczy to szczególnie kobiet po menopauzie. Wczesne wykrycie raka trzonu macicy zazwyczaj umożliwia skuteczne leczenie.
